Au début des années 1990, Christian Gröbli et Ricky Weissmann ont développé un concept systématique du Dry Needling des points trigger. Depuis, cette méthode n'a cessé d'être développée et enseignée par la DGSA. Le Dry Needling est maintenant une technique reconnue et utilisée avec succès par une grande variété de professionnels de la santé dans le monde entier pour traiter la douleur. Le Dry Needling est principalement utilisé pour traiter les points trigger myofasciaux et le fascia. Le Dry Needling est une technique de traitement sûre, mais elle nécessite une formation approfondie et professionnelle avec une connaissance approfondie de l'anatomie et de la palpation. Les complications peuvent être évitées en toute sécurité tant que nos consignes de sécurité sont suivies et que les contre-indications sont prises en compte. Le Dry Needling doit être effectué selon des mesures d'hygiéne précise. Des aiguilles stériles jetables et un désinfectant sont utilisés pour désinfecter la zone à traiter. Notre objectif principal dans nos cours de Dry Neelding est un apprentissage sûr et sans complication de la technique. Il existe essentiellement deux types de Dry Neelding : Le Dry Needling des points trigger (DNPT) et le Dry Needling superficiel (DNS). La technique doit toujours être choisie et adaptée en fonction des plaintes du patient.
Dry Needling des points trigger (DNPT)
Avec DNPT, également connu sous le nom de stimulation intramusculaire (SIM), l'aiguille est insérée directement dans le point trigger ou le cordon musculaire. Cela déclenche une réponse contractile locale. La réponse contractile locale est une brève contraction du cordon musculaire, que de nombreux patients perçoivent comme une sensation de relaxation musculaire et un signe que le point trigger a été bien piqué. Des études scientifiques ont montré que la réponse contractile locale a également une valeur thérapeutique. Elle améliore la mobilité intramusculaire en relâchant les adhérences causées par les fascias. De plus, le Dry Needling stimule l'apport en oxygène dans les fibres musculaires contractées et dans les fascias, réduit l'inflammation, améliore la circulation sanguine et réduit ainsi la tension locale dans les tissus de manière durable et continue.
Dry Needling superficiel (DNS)
En uttilisant le Dry Needling superficielle, DNS, l'aiguille est insérée superficiellement, obliquement par rapport à la surface de la peau, à environ 3-4 mm au-dessus d'un point trigger ou de la zone douloureuse. Son action consiste principalement à stimuler les fibres nerveuses Aδ et ainsi activer les interneurones inhibiteurs de la corne postérieure, entraînant un mécanisme de contrôle de porte (gate control). La raison de l'effet soutenu du DNS pour les points trigger est que le cordon musculaire se détend en raison des effets analgésiques du Dry Needling. De plus, il a été démontré que le DNS étire les tissus conjonctifs et active les réponses des fibroblastes. Après l'application de DNS, il y a souvent un relâchement palpable du cordon musculaire.
Stimulation électrique intramusculaire (SEIM)
Une autre méthode de Dry Needling est la stimulation électrique intramusculaire (SEIM), dans laquelle au moins deux aiguilles sont insérées dans le cordon musculaire et stimulées par un courant TENS de 2 à 4 Hz. Les contractions pulsatiles du cordon musculaire pendant la stimulation électrique mobilisent les tissus conjonctifs. Les patients le décrivent souvent comme un massage en profondeur. De plus, le courant TENS 2-4 Hz induit un effet analgésique médié par les opioïdes.
Le Dry Needling est issu d'observations cliniques et d'études sur le traitement des points trigger par injections. Au fil du temps, il a été démontré que ce n'est pas la substance injectée qui est responsable de l'efficacité, mais la poncture précise de la zone. Les travaux de Karel Lewit (1916-2014), médecin tchèque qui a publié l'article « The Needle Effect in the relief of Myofascial Pain » dans le prestigieux magazine Pain en 1979, ainsi que les travaux du Dr. P. Baldry et Dr. C. Gunn dans les années 1980 ont servi de base au développement du concept de Dry Needling. Au début des années 1990, Christian Gröbli et Ricky Weismann ont combiné le Dry Needling avec les découvertes de Travell et Simons sur la thérapie des points trigger et ont développé une approche systématique du Dry Needling des points trigger. Depuis, cette méthode n'a cessé d'être développée et enseignée par la DGSA. Le Dry Needling est maintenant une technique reconnue et utilisée avec succès par les professionnels de la santé du monde entier pour traiter la douleur.